신경 통로의 공간적 확보를 통한 보행 장애 개선과 퇴행성 변화 제어
척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아져 신경을 압박하는 퇴행성 질환입니다. 주된 증상은 걷다가 멈춰 쉬어야 하는 신경인성 파행(Intermittent Claudication)입니다. 문정바른한의원 이현호 원장은 비후된 황색인대와 후관절의 변위를 바로잡는 '공간 확보 추나'를 통해 신경 압박을 물리적으로 해소합니다.
두 질환 모두 하지 통증을 유발하지만, 발생 기전과 증상의 발현 양상에서 뚜렷한 차이를 보입니다. 치료 방향을 설정할 때 반드시 참고해야 할 감별 포인트입니다.
| 구분 | 요추 추간판 탈출증 (HNP) | 척추관 협착증 (Stenosis) |
|---|---|---|
| 주요 연령 | 20~50대 (활동기 연령층) | 60대 이상 (고령층 및 퇴행성) |
| 통증 양상 | 급성 방사통, 전기가 오르는 느낌 | 다리가 무겁고 터질 듯한 쥐어짜는 통증 |
| 자세에 따른 변화 | 허리를 앞으로 숙일 때 통증 심화 | 허리를 뒤로 젖힐 때 통증 심화 |
| 보행 특징 | 보행과 무관하게 통증 지속 가능 | 조금만 걸어도 다리가 아파서 쉬어야 함 |
척추관 협착증의 주된 원인은 척추 뒤쪽에서 신경을 감싸는 황색인대(Ligamentum Flavum)의 비후와 후관절의 퇴행성 골극 형성입니다. 척추의 안정성이 떨어지면 인대는 이를 보상하기 위해 점점 두꺼워지는데, 이 과정에서 신경이 지나가는 관의 단면적이 좁아집니다. 특히 허리를 뒤로 젖히면 공간이 더 좁아지기 때문에 환자들은 본능적으로 허리를 구부정하게 숙이는 자세를 취하게 됩니다.
본원에서는 환자가 보행 시 나타나는 파행 거리를 측정하며, Kemp Test를 통해 후관절 압박 시 증상의 유발 여부를 확인합니다. 또한 고령 환자의 경우 혈관성 파행과 감별하기 위해 말초 맥